Среда
26 Фев 2020
05:09
Приветствую Вас Гость
RSS
 
МАУ ДО ДЗОЛ "РОДНИЧОК"
Главная Регистрация Вход
Меню сайта

Мини-чат

Главная » 2019 » Январь » 25 » заявление на путевку в лагерь
08:59
заявление на путевку в лагерь

 

 

В ___________________________________________________

 

_____________________________________________________

_____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество родителя (законного

представителя) ребенка, место работы)

проживающего по адресу____________________________ ____________________________________________________

____________________________________________________

__________________________________________

(телефон)

документ, удостоверяющий личность:

____________________________________________________

(вид документа,

______________________________________________________________

______________________________________________________________

серия, номер, кем и когда выдан документ)

 

 

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу поставить на учет для предоставления путевки моему ребенку

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка; полная дата рождения, школа, класс)

в: □ санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия, расположенный в Свердловской области/ на юге РФ (нужное подчеркнуть);

□ загородный оздоровительный лагерь

□ лагерь дневного пребывания __________________________________________

 

Категория ребенка:

□ ребенок, проживающий в малоимущей семье;

□ ребенок, оставшийся без попечения родителей;

□ ребенок, вернувшийся из воспитательных колоний и специальных учреждений

закрытого типа;

□ ребенок - инвалид, ребенок с ограниченными возможностями здоровья;

□ ребенок - жертва вооруженных и межнациональных конфликтов,

экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий;

□ ребенок из семьи беженцев и вынужденных переселенцев;

□ ребенок, оказавшийся в экстремальных условиях;

□ ребенок - жертва насилия;

□ ребенок с отклонениями в поведении;

□ ребенок, жизнедеятельность которого объективно нарушена в результате

сложившихся обстоятельств и который не может преодолеть данные

обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи;

□ ребенок – сирота;

□ ребенок из многодетной семьи;

□ ребенок из семьи безработных родителей;

□ ребенок, получающий пенсию по случаю потери кормильца.

 

 

 

Я, __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

даю согласие на использование и обработку моих персональных данных с целью оказания мер социальной поддержки по отдыху и оздоровлению в следующем объеме:

1) фамилия, имя, отчество;

2) дата рождения;

3) адрес места жительства;

4) серия, номер и дата выдачи паспорта, наименование выдавшего

паспорт органа (иного документа, удостоверяющего личность);

5) реквизиты документов, подтверждающих трудную жизненную ситуацию;

6) сведения о доходах;

7) место работы

 

 

Дата _______________ Подпись _________/ _______________

 

К заявлению прилагаются следующие документы:

 

1) _____________________________________________________________________

2) _____________________________________________________________________________

3) _____________________________________________________________________________

 

4) ___________________________________________________________________________

 

 

Дата _______________ Подпись _________ ( _______________)

 

 

 

_____________________________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Уведомление

 

___________________________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

о регистрации документов на получение путевки в оздоровительное учреждение

санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия южного направления ____________________________________________________________

санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия Свердловской области_________________________________________________________________

загородный оздоровительный лагерь______________________________________

 

Приняты документы:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

 

Дата регистрации _______________________ Регистрационный номер __________

 

 

Ф.И.О., подпись принявшего документы __________________________________________

тел. (34360) 99-3-63

 

 

 

 

 

Просмотров: 344 | Добавил: tavdarodnichok | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar
Вход на сайт

Сайты партнеров
  • Управление образованием
  • ИМЦ
  • Уральские каникулы
  • Родничок Вконтакте
  • Инстаграм Родничка

  • Поиск

    Календарь
    «  Январь 2019  »
    ПнВтСрЧтПтСбВс
     123456
    78910111213
    14151617181920
    21222324252627
    28293031

    Архив записей

    Безопасные сайты